МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ СССР
ПИСЬМО
от 9 февраля 1989 г. N 21
ОБ ИЗМЕНЕНИИ И ДОПОЛНЕНИИ ПРАВИЛ ЛИЧНОГО СТРАХОВАНИЯ
Министерство финансов СССР сообщает, что в Правила личного
страхования вносятся следующие изменения и дополнения:
1. В Правилах смешанного страхования жизни от 29 мая 1985 г. N
78:
- в абзаце первом пункта 1 числа "70" и "75" заменяются
соответственно числами "75" и "80", слово "(страхователями)"
заменяется словом "(страхователи)";
- в абзаце втором пункта 1 слово "случая" заменяется словом
"события";
- абзац третий пункта 1 излагается в следующей редакции:
"С неработающими инвалидами I группы договоры страхования не
заключаются. Если в течение первого страхового года будет
установлено, что договор страхования был заключен с неработающим
инвалидом I группы, то такой договор признается недействительным
со дня его оформления и страхователю возвращаются 90% уплаченных
им страховых взносов. По истечении этого срока такой договор
страхования по указанной причине не может быть признан
недействительным и сохраняет силу на общих основаниях.";
- пункт 2 излагается в следующей редакции:
"2. Страховыми являются те события, происшедшие в жизни
страхователя, которые предусмотрены соответствующими пунктами
настоящих Правил.";
- пункт 3 излагается в следующей редакции:
"3. При оформлении договора страхования может быть оговорено
условие о выплате удвоенной или утроенной страховой суммы при
наступлении событий, предусмотренных пунктом 23 настоящих
Правил.";
- пункт 4 дополняется примечанием следующего содержания:
"Примечание. Допускается подписание заявления о страховании
одним супругом от имени другого, родителями от имени детей и
наоборот, если лицо, от имени которого оно подается, не является
неработающим инвалидом I группы и его возраст не менее 16 и не
более 75 лет. В этом случае страхователем признается лицо, от
имени которого подписано заявление о страховании, а лицо,
фактически его подписавшее, никаких прав по договору страхования
не приобретает, даже если оно уплатило первый взнос и уплачивало
взносы в дальнейшем. Это лицо имеет лишь право указать себя в
заявлении о страховании в качестве получателя страховой суммы в
случае смерти страхователя.";
- абзац первый пункта 6 дополняется словами: "если его возраст
не более 70 лет.";
- в абзаце втором пункта 6 слова "при постоянной утрате
(утрате) страхователем трудоспособности" заменяются словами "при
наступлении страховых событий, указанных в пункте 23 настоящих
Правил.";
- абзац третий пункта 6 излагается в следующей редакции:
"Страхователь имеет право изменить договор страхования, взносы
по которому уплачиваются ежемесячно, и перевести его с одного
тарифа на другой. В этом случае страховые взносы по новому тарифу
должны уплачиваться с месяца, следующего за тем, по который взносы
уплачены по прежнему тарифу. Однако по договорам страхования,
оплаченным единовременным взносом, а также по которым размер
взноса в соответствии с пунктом 26 настоящих Правил снижен
наполовину, изменение тарифа не допускается.";
- в пункте 7 слова "в сберегательной кассе", "через
сберегательную кассу" и "в сберегательную кассу" заменяются
соответственно словами "в сберегательном банке", "через
сберегательный банк" и "в сберегательный банк";
- из второго предложения абзаца первого примечания к пункту 7
исключаются слова "страховому агенту" и скобки перед и после слова
"инспектору";
- пункт 7 дополняется абзацем следующего содержания:
"Если взносы вместо страхователя уплачивает какое-либо лицо, то
оно никаких прав по договору страхования в связи с этим не
приобретает.";
- последний абзац пункта 9 излагается в следующей редакции:
"При переводе действующего договора страхования с одного тарифа
на другой условие о выплате одинарной, удвоенной или утроенной
страховой суммы вступает в силу со дня, следующего за тем, в
котором уплачен первый взнос по новому тарифу наличными деньгами,
а при уплате его путем безналичного расчета - со дня, указанного в
подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, но не ранее первого числа
того месяца, за который этот взнос уплачен (перечислен).";
- в пункте 11 слова "за два месяца подряд (текущий и
предыдущий) с первого числа третьего месяца" заменяются словами
"за три месяца подряд с первого числа четвертого месяца"; число
"15" заменяется числом "30";
- абзац второй пункта 11 дополняется текстом следующего
содержания:
"После подачи такого заявления договор страхования прекращается
с первого числа месяца, следующего за тем, за который был уплачен
последний взнос, а при выплате выкупной суммы (п. 12) до этого
срока - со дня выдачи чека на ее получение в сберегательном банке,
перевода ее по почте, перечисления ее во вклад страхователя в
сберегательном банке или выплаты ее наличными деньгами из кассы
инспекции государственного страхования.";
- пункт 11 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае выезда страхователя на постоянное место жительства за
границу со дня оставления им территории СССР договор страхования
утрачивает силу.";
- абзац третий из пункта 12 исключается;
- абзац первый пункта 14 излагается в следующей редакции:
"Страхователь имеет право в течение трех лет, считая с первого
числа месяца, следующего за последним месяцем, оплаченным взносом,
возобновить прекращенный договор страхования, если не была
выплачена выкупная сумма и не истек срок, на который он был
заключен. Для этого ему достаточно уплатить единовременно
просроченные взносы и взнос за текущий месяц той инспекции
государственного страхования, в которой находится его страховое
дело.";
- пункт 15 излагается в следующей редакции:
"15. Если страхователю была предоставлена льгота по уплате
взносов (п. 26), то в случае прекращения договора страхования
(независимо от причины) она отменяется. Поэтому при возобновлении
договора страхования просроченные взносы и взнос за текущий месяц
подлежат уплате в первоначальном размере, т.е. размере,
соответствующем возрасту страхователя на день подачи заявления о
страховании, сроку страхования и страховой сумме.";
- пункт 16 излагается в следующей редакции:
"16. Возобновленный договор страхования вступает в силу со дня,
следующего за тем, в котором наличными деньгами уплачен взнос за
текущий месяц (и единовременно погашены просроченные взносы, если
окончание срока страхования не изменяется), а при уплате взноса
(взносов) путем безналичного расчета - со дня, указанного в
подпунктах "а" и "б" пункта 9 настоящих Правил.";
- пункт 17 излагается в следующей редакции:
"17. Прекращенный договор страхования не может быть
возобновлен, если страхователь является неработающим инвалидом I
группы или ему более 80 лет.";
- пункт 18 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае смерти страхователя дубликат страхового свидетельства
не выдается и все вопросы, вытекающие из договора страхования,
решаются на основании имеющегося в инспекции государственного
страхования страхового дела.";
- из раздела "Выплата страховой суммы" исключаются
подзаголовки: "I. По окончании срока страхования", "II. В связи с
постоянной утратой (утратой) общей трудоспособности", "III. В
связи со смертью страхователя", "а) лицу, в пользу которого
заключен договор страхования", "б) наследникам страхователя";
- абзац первый пункта 21 излагается в следующей редакции:
"Окончание срока страхования является страховым событием. В
этом случае причитающуюся страховую сумму страхователь имеет право
получить в течение трех лет со дня окончания срока страхования.
Страховую сумму обязана выплатить инспекция государственного
страхования, которой уплачен последний взнос.";
- пункты 23 - 25 излагаются в следующей редакции:
"23. Страховыми событиями являются:
а) травма, полученная страхователем в результате несчастного
случая;
б) случайное острое отравление ядовитыми растениями,
химическими веществами, недоброкачественными пищевыми продуктами,
за исключением пищевой токсикоинфекции (сальмонеллеза, дизентерии
и др.), лекарствами;
в) заболевание клещевым энцефалитом (энцефаломиелитом) или
полиомиелитом;
г) патологические роды или внематочная беременность, приведшие
к удалению органов (матки, обеих труб, яичников);
д) случайные переломы, вывихи костей, зубов, ожоги, разрывы
(ранения) органов или их удаление в результате неправильных
медицинских манипуляций.
Перечисленные выше события признаются страховыми при условии,
если они имели место в период действия договора страхования,
подтверждены справкой лечебно-профилактического учреждения и
предусмотрены "Таблицей размеров страховых сумм, подлежащих
выплате в связи со страховыми событиями" <*>.
------------------------------------
<*> В дальнейшем в тексте Правил - "Таблица".
Не относятся к страховым событиям:
- травмы, полученные страхователем в связи с совершением им
действий, в которых следственными органами или судом установлены
признаки умышленного преступления;
- травмы, полученные страхователем в связи с управлением им в
состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения
любым самоходным средством, имеющим двигатель внутреннего сгорания
или электродвигатель (автомашиной, мотоциклом, мотороллером,
мопедом, велосипедом с мотором, трактором, комбайном,
троллейбусом, трамваем и т.д.), катером или моторной лодкой, а
также передачей управления ими лицу, находившемуся в состоянии
алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- травмы или отравление в результате покушения страхователя на
самоубийство;
- умышленное причинение страхователем себе телесных
повреждений.
24. С заявлением о выплате страховой суммы страхователь может
обратиться в течение трех лет со дня наступления страхового
события, представив справку лечебно-профилактического учреждения,
подтверждающую его факт.
Размер подлежащей выплате страховой суммы в связи со страховым
событием определяется по "Таблице" на основании справки лечебно-
профилактического учреждения без освидетельствования страхователя.
В случае, если страхователь получил повреждение мягких тканей,
органов зрения, слуха или мочеполовой системы, он может быть
направлен инспекцией государственного страхования на
освидетельствование к врачу для определения последствий таких
повреждений.
25. Если договор страхования был заключен по тарифу "А",
страховая сумма выплачивается в одинарном размере. По договору
страхования, заключенному по тарифам "Б" или "В", подлежащая
выплате страховая сумма соответственно удваивается или
утраивается.
Общая сумма выплат за одно или несколько страховых событий,
происшедших в период действия договора страхования, не может
превышать страховой суммы, если взносы уплачивались по тарифу "А",
удвоенного или утроенного ее размера, если взносы уплачивались по
тарифу "Б" или "В".";
- первый абзац пункта 26 излагается в следующей редакции:
"Если в связи с одним страховым событием страхователю было
выплачено 60% страховой суммы и более, размер месячного взноса
снижается наполовину.";
- пункты 27 - 29 излагаются в следующей редакции:
"27. За неблагоприятные последствия диагностических, лечебных и
профилактических мероприятий (включая инъекции лекарств), если они
не были связаны с лечением, проводившимся по поводу страхового
события, происшедшего в период действия договора страхования,
страховая сумма не выплачивается, за исключением событий,
предусмотренных подпунктом "д" пункта 23.
28. Если страхователь в связи с наступившим страховым событием
обратился в инспекцию государственного страхования и представил
справку лечебно-профилактического учреждения, но умер, не получив
причитавшуюся ему страховую сумму, она выплачивается лицу, в
пользу которого был заключен договор страхования.
29. Смерть страхователя в период действия договора страхования
является страховым событием, за исключением случаев, когда:
а) страхователь умер до истечения шести месяцев со дня
вступления договора страхования в силу (пункт 9) от
злокачественного (онкологического) заболевания или заболевания
сердечно-сосудистой системы либо в результате самоубийства
(последствий покушения на самоубийство);
б) смерть страхователя наступила (независимо от того, сколько
времени прошло со дня вступления договора страхования в силу) в
связи с совершением им действий, в которых следственными органами
или судом установлены признаки умышленного преступления;
в) страхователь погиб (независимо от того, сколько времени
прошло со дня вступления договора страхования в силу) в связи с
управлением им в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения любым самоходным средством, имеющим
двигатель внутреннего сгорания или электродвигатель (автомашиной,
мотоциклом, мотороллером, мопедом, велосипедом с мотором,
трактором, комбайном, троллейбусом, трамваем и т.д.), катером или
моторной лодкой, а также передачей управления ими лицу,
находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения.
Страховая сумма выплачивается лицу, в пользу которого был
заключен договор страхования.
В случае отказа в выплате страховой суммы по основаниям,
указанным в подпункте "а", возвращается 90% всех уплаченных
взносов. Если же в выплате страховой суммы отказано по основаниям,
перечисленным в подпунктах "б" и "в", уплаченные взносы
возвращаются в размере выкупной суммы (в том числе по договору
страхования, оплаченному единовременным взносом). При этом, если
взносы уплачивались ежемесячно, то взносы, уплаченные далее
месяца, в котором страхователь умер, возвращаются полностью.
В том случае, если после смерти страхователя последовала смерть
лица, в пользу которого был заключен договор страхования, и это
лицо не успело получить причитавшуюся ему страховую сумму, она
выплачивается его наследникам. Однако, если в распоряжении было
указано несколько лиц и кто-либо из них умер ранее страхователя,
то соответствующая часть страховой суммы выплачивается остальным
лицам в установленных страхователем долях.
Если лицо, в пользу которого был заключен договор страхования,
умышленно лишило страхователя жизни или умышленно причинило ему
телесные повреждения, повлекшие его смерть, страховая сумма
выплачивается наследникам страхователя. Если же в распоряжении
было указано несколько лиц, то часть страховой суммы,
причитавшаяся лицу, вследствие умысла которого наступила смерть
страхователя, выплачивается этим лицам в установленных
страхователем долях.
При объявлении народным судом страхователя умершим страховая
сумма выплачивается при условии, если день его предполагаемой
смерти или исчезновения, указанный в решении суда, приходится на
период, когда договор страхования действовал. При признании
страхователя народным судом безвестно отсутствующим страховая
сумма не выплачивается.";
- абзац второй подпункта "а" пункта 32 после слов "в связи с
полученной травмой" дополняется словами "или другим страховым
событием, предусмотренным пунктом 23", и из этого же абзаца
исключаются слова "о направлении на врачебное
освидетельствование";
- в пункте 32 слова "в сберегательную кассу" заменяются словами
"в сберегательный банк";
- пункт 33 излагается в следующей редакции:
"33. В случае необходимости материалы следственных или судебных
органов в соответствующих учреждениях получает инспекция
государственного страхования.";
- абзац первый пункта 34 излагается в следующей редакции:
"Выплата страховой или выкупной суммы производится в течение
семи дней после получения инспекцией государственного страхования
всех необходимых документов. За каждый день задержки выплаты
страховой или выкупной суммы по вине работников инспекции
государственного страхования выплачивается пеня в размере 0,1% от
подлежащей выплате суммы.";
- пункт 35 излагается в следующей редакции:
"35. Выплата сумм, указанных в предыдущем пункте, производится
путем перечисления их во вклад на имя получателя в сберегательном
банке, выдачи чека на банк, переводом по почте за счет получателя
или наличными деньгами из кассы инспекции государственного
страхования в пределах установленного лимита.
Несовершеннолетнему лицу выплата производится только путем
перечисления в сберегательный банк во вклад на его имя с
одновременным уведомлением об этом органа опеки и
попечительства.";
- пункт 37 излагается в следующей редакции:
"37. Требования, вытекающие из договора страхования, могут быть
предъявлены в инспекцию государственного страхования, которой
уплачен последний взнос, в течение трех лет со дня наступления
страхового события или досрочного прекращения договора
страхования.
Споры, вытекающие из договора страхования, рассматриваются
вышестоящими органами государственного страхования и народным
судом.".
Таблицы месячных страховых взносов по договорам смешанного
страхования жизни (приложения N 1, 2, 3 к Правилам смешанного
страхования жизни от 29 мая 1985 г. N 78) дополняются
соответственно следующими цифрами:
------------------------------------T-----------------------------¬
¦ Возраст на день подачи заявления ¦ Срок страхования 5 лет ¦
¦ о страховании (лет) +---------T---------T---------+
¦ ¦тариф "А"¦тариф "Б"¦тариф "В"¦
+-----------------------------------+---------+---------+---------+
¦71 ¦2-06 ¦2-09 ¦2-12 ¦
¦72 ¦2-10 ¦2-13 ¦2-16 ¦
¦73 ¦2-14 ¦2-17 ¦2-20 ¦
¦74 ¦2-18 ¦2-21 ¦2-24 ¦
¦75 ¦2-23 ¦2-26 ¦2-29 ¦
L-----------------------------------+---------+---------+----------
2. В Правилах страхования детей от 29 мая 1985 г. N 79:
- абзац первый пункта 1 излагается в следующей редакции:
"На условиях настоящих Правил заключаются договоры страхования
детей, постоянно проживающих в СССР, с гражданами СССР, постоянно
проживающими в СССР иностранными гражданами и лицами без
гражданства - родителями (усыновителями) и другими родственниками
ребенка, а также его опекуном или попечителем (страхователи),
независимо от их возраста и состояния здоровья. Возраст ребенка на
день подачи страхователем заявления о страховании не может
превышать 15 лет.";
- в абзаце втором пункта 1 слово "случая" заменяется словом
"события";
- пункт 2 излагается в следующей редакции:
"2. Страховыми являются те события, происшедшие в жизни
застрахованного, которые предусмотрены соответствующими пунктами
настоящих Правил.";
- пункт 3 излагается в следующей редакции:
"3. При оформлении договора страхования может быть оговорено
условие о выплате удвоенной или утроенной страховой суммы при
наступлении страховых событий, предусмотренных пунктом 25
настоящих Правил.";
- в абзаце втором пункта 7 слова "при стойком расстройстве
(расстройстве) здоровья у застрахованного ребенка" заменяются
словами "при наступлении страховых событий, указанных в пункте 25
настоящих Правил";
- абзац третий пункта 7 излагается в следующей редакции:
"Страхователь имеет право изменить договор страхования, взносы
по которому уплачиваются ежемесячно, и перевести его с одного
тарифа на другой. В этом случае страховые взносы по новому тарифу
должны уплачиваться с месяца, следующего за тем, по который взносы
уплачены по прежнему тарифу. Однако по договорам страхования,
оплаченным единовременным взносом, изменение тарифа не
допускается.";
- в пункте 8 слова "в сберегательной кассе", "через
сберегательную кассу" и "в сберегательную кассу" заменяются
соответственно словами "в сберегательном банке", "через
сберегательный банк" и "в сберегательный банк";
- из второго предложения абзаца первого примечания к пункту 8
исключаются слова "страховому агенту" и скобки перед и после слова
"инспектору";
- пункт 8 дополняется абзацем следующего содержания:
"Если взносы вместо страхователя уплачивает какое-либо лицо, то
оно никаких прав по договору страхования в связи с этим не
приобретает.";
- последний абзац пункта 10 излагается в следующей редакции:
"При переводе действующего договора страхования с одного тарифа
на другой условие о выплате одинарной, удвоенной или утроенной
страховой суммы вступает в силу со дня, следующего за тем, в
котором уплачен первый взнос по новому тарифу наличными деньгами,
а при уплате его путем безналичного расчета - со дня, указанного в
подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, но не ранее первого числа
того месяца, за который этот взнос уплачен (перечислен).";
- первое предложение пункта 12 излагается в следующей редакции:
"В случае смерти страхователя или объявления его народным судом
умершим любое лицо из указанных в пункте 1 настоящих Правил может
принять на себя обязанности страхователя.";
- примечание к пункту 12 излагается в следующей редакции:
"Примечание. По договору страхования, оплаченному
единовременным взносом, в случае смерти страхователя, признания
его народным судом безвестно отсутствующим или объявления умершим
замена страхователя не производится.";
- в пункте 15 слова "за два месяца подряд (текущий и
предыдущий) с первого числа третьего месяца" заменяются словами
"за три месяца подряд с первого числа четвертого месяца"; число
"15" заменяется числом "30";
- абзац второй пункта 15 дополняется текстом следующего
содержания:
"После подачи такого заявления договор страхования прекращается
с первого числа месяца, следующего за тем, за который был уплачен
последний взнос, а при выплате выкупной суммы (пункт 16) до этого
срока - со дня выдачи чека на ее получение в сберегательном банке,
перевода ее по почте, перечисления ее во вклад страхователя в
сберегательном банке или выплаты ее наличными деньгами из кассы
инспекции государственного страхования.";
- пункт 15 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае выезда застрахованного на постоянное место жительства
за границу со дня оставления им территории СССР договор
страхования утрачивает силу.";
- абзац третий из пункта 16 исключается;
- пункт 18 излагается в следующей редакции:
"18. Страхователь имеет право в течение трех лет, считая с
первого числа месяца, следующего за последним месяцем, оплаченным
взносами, возобновить прекращенный договор страхования, если не
была выплачена выкупная сумма и не истек срок, на который он был
заключен. Для этого ему достаточно уплатить единовременно
просроченные взносы и взнос за текущий месяц той инспекции
государственного страхования, в которой находится его страховое
дело.";
- пункт 19 излагается в следующей редакции:
"19. Возобновленный договор страхования вступает в силу со дня,
следующего за тем, в котором наличными деньгами уплачены
единовременно просроченные взносы и взнос за текущий месяц, а при
уплате взносов путем безналичного расчета - со дня, указанного в
подпунктах "а" и "б" пункта 10 настоящих Правил.";
- пункт 20 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае смерти застрахованного дубликат страхового
свидетельства не выдается и все вопросы, вытекающие из договора
страхования, решаются на основании имеющегося в инспекции
государственного страхования страхового дела.";
- в пункте 22 слова "в сберегательную кассу" заменяются словами
"в сберегательный банк";
- из раздела "Выплата страховой суммы" исключаются
подзаголовки: "I. По окончании срока страхования", "II. В связи со
стойким расстройством (расстройством) здоровья";
- пункт 23 излагается в следующей редакции:
"23. Окончание срока страхования является страховым событием. В
этом случае причитающуюся страховую сумму ребенок, в пользу
которого был заключен договор страхования, или страхователь имеют
право получить в течение трех лет со дня окончания срока
страхования. Страховую сумму обязана выплатить инспекция
государственного страхования, которой уплачен последний взнос.
Если будет установлено, что за какие-либо месяцы из последних
трех лет действия договора страхования взносы не были уплачены,
они удерживаются из страховой суммы.
В том случае, если взносы уплачивались в меньшем размере, чем
следовало, исходя из возраста ребенка на день подачи заявления о
страховании, страховой суммы и срока страхования, общая сумма
недополученных взносов за весь период страхования удерживается при
выплате страховой суммы. Если взносы уплачивались в большем
размере, чем следовало, то излишне полученные взносы возвращаются
одновременно с выплатой страховой суммы.
Лицо, принявшее на себя обязанности страхователя после его
смерти или объявления его народным судом умершим (пункт 12), имеет
право получить страховую сумму в таком проценте, какой сумма
уплаченных им взносов составляет в общей сумме взносов по данному
договору страхования. Остальная часть страховой суммы
выплачивается ребенку, в пользу которого заключен договор
страхования.";
- из абзаца первого пункта 24 исключаются слова "до истечения
срока страхования";
- пункты 25 - 29 излагаются в следующей редакции:
"25. Страховыми событиями являются:
а) травма, полученная застрахованным в результате несчастного
случая;
б) случайное острое отравление ядовитыми растениями,
химическими веществами, недоброкачественными пищевыми продуктами,
за исключением пищевой токсикоинфекции (сальмонеллеза, дизентерии
и др.), лекарствами;
в) заболевание клещевым или послепрививочным энцефалитом
(энцефаломиелитом), полиомиелитом, гематогенным остеомиелитом;
г) случайные переломы, вывихи костей, зубов, ожоги, разрывы
(ранения) органов или их удаление в результате неправильных
медицинских манипуляций.
Перечисленные выше события признаются страховыми при условии,
если они имели место в период действия договора страхования,
подтверждены справкой лечебно-профилактического учреждения и
предусмотрены "Таблицей размеров страховых сумм, подлежащих
выплате в связи со страховыми событиями" <*>.
------------------------------------
<*> В дальнейшем в тексте Правил - "Таблица".
Если какое-либо страховое событие, происшедшее с застрахованным
в период действия договора страхования, не предусмотрено
"Таблицей", но потребовало стационарного и/или амбулаторного
непрерывного лечения в общей сложности не менее 10 дней, то
выплачивается разовое пособие в размере:
20 руб. - при непрерывном лечении от 10 до 15 дней
включительно;
30 руб. - при непрерывном лечении свыше 15 дней.
Разовое пособие в указанных размерах выплачивается только в том
случае, если договор страхования заключен по тарифу "Д" ("ЕД") на
страховую сумму не менее 1000 руб. либо по тарифу "Д-2" ("ЕД-2")
или "Д-3" ("ЕД-3") на страховую сумму не менее 500 руб.
Не относятся к страховым событиям травмы, полученные
застрахованным в возрасте 14 лет и старше в связи с:
- совершением им действий, в которых следственными органами или
судом установлены признаки умышленного преступления;
- управлением им в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения любым самоходным средством, имеющим
двигатель внутреннего сгорания или электродвигатель (автомашиной,
мотоциклом, мотороллером, мопедом, велосипедом с мотором,
трактором, комбайном, троллейбусом, трамваем и т.д.), катером или
моторной лодкой, а также передачей управления ими лицу,
находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения.
26. С заявлением о выплате страховой суммы страхователь или
застрахованный может обратиться в течение трех лет со дня
наступления страхового события, представив одновременно страховое
свидетельство и справку лечебно-профилактического учреждения,
подтверждающую его факт.
Размер подлежащей выплате страховой суммы в связи со страховым
событием определяется по "Таблице" на основании справки лечебно-
профилактического учреждения без освидетельствования
застрахованного.
В случае, если застрахованный получил повреждение мягких
тканей, органов зрения, слуха или мочеполовой системы, он может
быть направлен инспекцией государственного страхования на
освидетельствование к врачу для определения последствий таких
повреждений.
27. Если договор страхования был заключен по тарифу "Д" или
"ЕД", страховая сумма выплачивается в одинарном размере. По
договорам страхования, заключенным по тарифам "Д-2" или "ЕД-2", "Д-
3" или "ЕД-3", подлежащая выплате страховая сумма соответственно
удваивается или утраивается.
Общая сумма выплат за одно или несколько страховых событий,
происшедших в период действия договора страхования, не может
превышать страховой суммы, если взносы уплачивались по тарифу "Д"
("ЕД"), удвоенного или утроенного ее размера, если взносы
уплачивались соответственно по тарифам "Д-2" ("ЕД-2") или "Д-3"
("ЕД-3").
28. За неблагоприятные последствия диагностических, лечебных и
профилактических мероприятий (включая инъекции лекарств), если они
не были связаны с лечением, проводившимся по поводу страхового
события, происшедшего в период действия договора страхования,
страховая сумма не выплачивается, за исключением событий,
предусмотренных подпунктом "г" пункта 25.
29. Если страхователь в связи со страховым событием,
предусмотренным пунктом 25, обратился в инспекцию государственного
страхования и представил справку лечебно-профилактического
учреждения, но умер, не получив причитавшуюся ему страховую сумму
(пособие), она (оно) выплачивается застрахованному.";
- пункт 30 излагается в следующей редакции:
"30. Смерть застрахованного в период действия договора
страхования является страховым событием, за исключением случаев,
когда:
а) застрахованный умер до истечения шести месяцев со дня
вступления договора страхования в силу (пункт 11) от врожденного
или тяжелого хронического заболевания (крови, онкологического и
др.);
б) смерть застрахованного в возрасте 14 лет и старше наступила
(независимо от того, сколько времени прошло со дня вступления
договора страхования в силу) в связи с совершением им действий, в
которых следственными органами или судом установлены признаки
умышленного преступления;
в) застрахованный в возрасте 14 лет и старше погиб (независимо
от того, сколько времени прошло со дня вступления договора
страхования в силу) в связи с управлением им в состоянии
алкогольного, наркотического или токсического опьянения любым
самоходным средством, имеющим двигатель внутреннего сгорания или
электродвигатель (автомашиной, мотоциклом, мотороллером, мопедом,
велосипедом с мотором, трактором, комбайном, троллейбусом,
трамваем и т.д.), катером или моторной лодкой, а также передачей
управления ими лицу, находившемуся в состоянии алкогольного,
наркотического или токсического опьянения.
В связи со смертью застрахованного страхователю выплачивается
страховое пособие в размере 30% страховой суммы и одновременно
возвращаются все уплаченные взносы без каких бы то ни было
удержаний.
В случае отказа в выплате страхового пособия по указанным выше
основаниям страхователю возвращаются только уплаченные взносы.
При объявлении народным судом застрахованного умершим страховое
пособие выплачивается при условии, если день его предполагаемой
смерти или исчезновения, указанный в решении суда, приходится на
период, когда договор страхования действовал. При признании
застрахованного народным судом безвестно отсутствующим страховое
пособие не выплачивается, но страхователю по его письменному
заявлению возвращаются все уплаченные взносы.";
- подпункт "б" пункта 32 после слов "в связи с полученной
травмой" дополняется словами "или другим страховым событием,
предусмотренным пунктом 25", и из этого же подпункта исключаются
слова "о направлении застрахованного ребенка на врачебное
освидетельствование";
- пункт 33 излагается в следующей редакции:
"33. В случае необходимости материалы следственных или судебных
органов в соответствующих учреждениях получает инспекция
государственного страхования.";
- пункт 34 излагается в следующей редакции:
"34. Выплата страховой суммы, страхового пособия, выкупной
суммы производится в течение семи дней после получения инспекцией
государственного страхования всех необходимых документов. За
каждый день задержки выплаты страховой суммы, страхового пособия
или выкупной суммы по вине работников инспекции государственного
страхования выплачивается пеня в размере 0,1% от подлежащей
выплате суммы.";
- пункт 35 излагается в следующей редакции:
"35. Выплата сумм, указанных в предыдущем пункте, производится
путем перечисления их во вклад на имя получателя в сберегательном
банке, выдачи чека на банк, переводом по почте за счет получателя
или наличными деньгами из кассы инспекции государственного
страхования в пределах установленного лимита.
Несовершеннолетнему лицу выплата производится только путем
перечисления в сберегательный банк во вклад на его имя с
одновременным уведомлением об этом органа опеки и
попечительства.";
- пункт 36 излагается в следующей редакции:
"36. Страховая сумма в связи со страховыми событиями,
предусмотренными пунктом 25, выплачивается страхователю или
застрахованному.";
- пункт 38 излагается в следующей редакции:
"38. Требования, вытекающие из договора страхования, могут быть
предъявлены в инспекцию государственного страхования, которой
уплачен последний взнос, в течение трех лет со дня наступления
страхового события или досрочного прекращения договора
страхования.
Споры, вытекающие из договора страхования, рассматриваются
вышестоящими органами государственного страхования и народным
судом.".
3. В Правилах страхования к бракосочетанию от 29 мая 1985 г. N
80:
- абзац первый пункта 1 излагается в следующей редакции:
"На условиях настоящих Правил заключаются договоры страхования
детей, постоянно проживающих в СССР, с гражданами СССР, постоянно
проживающими в СССР иностранными гражданами и лицами без
гражданства - родителями (усыновителями) и другими родственниками
ребенка (страхователи) в возрасте от 18 до 72 лет с таким
расчетом, чтобы на день окончания срока страхования страхователю
было не более 75 лет. Возраст ребенка на день подачи страхователем
заявления о страховании не может превышать 15 лет.";
- в абзаце втором пункта 1 слово "случая" заменяется словом
"события";
- абзац третий пункта 1 излагается в следующей редакции:
"С неработающими инвалидами I группы договоры страхования не
заключаются. Если в течение первого страхового года будет
установлено, что договор страхования был заключен с неработающим
инвалидом I группы, то такой договор признается недействительным
со дня его оформления и страхователю возвращаются 90% уплаченных
им страховых взносов. По истечении этого срока такой договор
страхования по указанной причине не может быть признан
недействительным и сохраняет силу на общих основаниях.";
- пункт 2 излагается в следующей редакции:
"2. Страховыми являются те события, происшедшие в жизни
страхователя или застрахованного, которые предусмотрены
соответствующими пунктами настоящих Правил.";
- пункт 3 излагается в следующей редакции:
"3. При оформлении договора страхования может быть оговорено
условие о выплате удвоенной или утроенной страховой суммы при
наступлении событий, предусмотренных пунктом 25 настоящих
Правил.";
- пункт 4 излагается в следующей редакции:
"4. В случае смерти застрахованного в период действия договора
страхования и при жизни страхователя последнему возвращаются все
уплаченные страховые взносы без каких бы то ни было удержаний, а
страховая сумма не выплачивается.
Смерть страхователя в период действия договора страхования
является страховым событием, за исключением случаев, когда:
а) страхователь умер до истечения шести месяцев со дня
вступления договора страхования в силу (пункт 11) от
злокачественного (онкологического) заболевания или заболевания
сердечно-сосудистой системы либо в результате самоубийства
(последствий покушения на самоубийство);
б) смерть страхователя наступила (независимо от того, сколько
времени прошло со дня вступления договора страхования в силу) в
связи с совершением им действий, в которых следственными органами
или судом установлены признаки умышленного преступления;
в) страхователь погиб (независимо от того, сколько времени
прошло со дня вступления договора страхования в силу) в связи с
управлением им в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения любым самоходным средством, имеющим
двигатель внутреннего сгорания или электродвигатель (автомашиной,
мотоциклом, мотороллером, мопедом, велосипедом с мотором,
трактором, комбайном, троллейбусом, трамваем и т.д.), катером или
моторной лодкой, а также передачей управления ими лицу,
находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения;
г) застрахованный умышленно лишил страхователя жизни или
умышленно причинил ему телесные повреждения, повлекшие за собой
его смерть.
В случае отказа в выплате страховой суммы по основаниям,
указанным в подпункте "а", лицу, в пользу которого был заключен
договор страхования, возвращаются 90% всех уплаченных взносов.
Если же в выплате страховой суммы отказано по основаниям,
перечисленным в подпунктах "б" и "в", уплаченные взносы
возвращаются в размере выкупной суммы (в том числе по договору
страхования, оплаченному единовременным взносом). При этом, если
взносы уплачивались ежемесячно, то взносы, уплаченные далее
месяца, в котором страхователь умер, возвращаются полностью.
При отказе в выплате страховой суммы по основаниям, указанным в
подпункте "г", уплаченные взносы возвращаются полностью
наследникам страхователя.
В связи со смертью страхователя уплата взносов прекращается, а
договор страхования сохраняет силу (если нет оснований для его
прекращения по указанным выше причинам) и ребенок продолжает быть
застрахованным до конца срока. По истечении этого срока
застрахованный имеет право получить обусловленную договором
страхования страховую сумму в порядке, предусмотренном пунктом 22
настоящих Правил. При объявлении народным судом страхователя
умершим право у застрахованного на получение страховой суммы при
достижении 21 года или вступлении в зарегистрированный брак
возникает при условии, если день предполагаемой смерти
страхователя или исчезновения, указанный в решении суда,
приходится на период, когда договор страхования действовал.
При одновременной (в один день) смерти застрахованного и
страхователя в период действия договора страхования наследникам
страхователя возвращаются уплаченные страховые взносы. Страховая
сумма в этом случае не выплачивается.
Если после смерти страхователя, наступившей в период действия
договора страхования, умер застрахованный ребенок, все уплаченные
взносы выплачиваются наследникам этого ребенка.
О смерти страхователя застрахованный или его законный
представитель (мать, отец, опекун, попечитель) должен письменно
поставить в известность инспекцию государственного страхования,
которой уплачен последний (или единовременный) взнос, и
представить документы, указанные в пункте 30.";
- в абзаце втором пункта 8 слова "при стойком расстройстве
(расстройстве) здоровья у застрахованного ребенка" заменяются
словами "при наступлении страховых событий, указанных в пункте 25
настоящих Правил";
- абзац третий пункта 8 излагается в следующей редакции:
"Страхователь имеет право изменить договор страхования, взносы
по которому уплачиваются ежемесячно, и перевести его с одного
тарифа на другой. В этом случае страховые взносы по новому тарифу
должны уплачиваться с месяца, следующего за тем, по который взносы
уплачены по прежнему тарифу. Однако по договорам страхования,
оплаченным единовременным взносом, изменение тарифа не
допускается.";
- в пункте 9 слова "в сберегательной кассе", "через
сберегательную кассу" и "в сберегательную кассу" заменяются
соответственно словами "в сберегательном банке", "через
сберегательный банк" и "в сберегательный банк";
- из второго предложения абзаца первого примечания к пункту 9
исключаются слова "страховому агенту" и скобки перед и после слова
"инспектору";
- пункт 9 дополняется абзацем следующего содержания:
"Если взносы вместо страхователя уплачивает какое-либо лицо, то
оно никаких прав по договору страхования в связи с этим не
приобретает.";
- последний абзац пункта 11 излагается в следующей редакции:
"При переводе действующего договора страхования с одного тарифа
на другой условие о выплате одинарной, удвоенной или утроенной
страховой суммы вступает в силу со дня, следующего за тем, в
котором уплачен первый взнос по новому тарифу наличными деньгами,
а при уплате его путем безналичного расчета - со дня, указанного в
подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, но не ранее первого числа
того месяца, за который этот взнос уплачен (перечислен).";
- в пункте 13 слова "за два месяца подряд (текущий и
предыдущий) с первого числа третьего месяца" заменяются словами
"за три месяца подряд с первого числа четвертого месяца"; число
"15" заменяется числом "30";
- абзац второй пункта 13 дополняется текстом следующего
содержания:
"После подачи такого заявления договор страхования прекращается
с первого числа месяца, следующего за тем, за который был уплачен
последний взнос, а при выплате выкупной суммы (пункт 14) до этого
срока - со дня выдачи чека на ее получение в сберегательном банке,
перевода ее по почте или перечисления ее во вклад страхователя в
сберегательном банке или выплаты ее наличными деньгами из кассы
инспекции государственного страхования.";
- пункт 13 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае выезда страхователя или застрахованного на постоянное
место жительства за границу со дня оставления ими территории СССР
договор страхования утрачивает силу.";
- абзац третий из пункта 14 исключается;
- пункт 16 излагается в следующей редакции:
"16. Страхователь имеет право в течение трех лет, считая с
первого месяца, следующего за последним месяцем, оплаченным
взносом, возобновить прекращенный договор страхования, если не
была выплачена выкупная сумма и не истек срок, на который он был
заключен. Для этого ему достаточно уплатить единовременно
просроченные взносы и взнос за текущий месяц той инспекции
государственного страхования, в которой находится его страховое
дело.";
- пункт 17 излагается в следующей редакции:
"17. Возобновленный договор страхования вступает в силу со дня,
следующего за тем, в котором наличными деньгами уплачены
единовременно просроченные взносы и взнос за текущий месяц, а при
уплате взносов путем безналичного расчета - со дня, указанного в
подпунктах "а" и "б" пункта 11 настоящих Правил.";
- пункт 18 излагается в следующей редакции:
"18. Прекращенный договор страхования не может быть
возобновлен, если страхователь является неработающим инвалидом I
группы или ему более 75 лет.";
- пункт 19 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае смерти застрахованного дубликат страхового
свидетельства не выдается и все вопросы, вытекающие из договора
страхования, решаются на основании имеющегося в инспекции
государственного страхования страхового дела.";
- из раздела "Выплата страховой суммы" исключаются
подзаголовки: "I. По окончании срока страхования", "II. В связи со
стойким расстройством (расстройством) здоровья у ребенка, в пользу
которого заключен договор страхования";
- пункт 22 излагается в следующей редакции:
"22. Окончание срока страхования является страховым событием.
За каждый полный месяц (неполный месяц во внимание не
принимается), истекший со дня окончания срока страхования до
подачи заявления о выплате страховой суммы, дополнительно
начисляется 0,25% от страховой суммы.
Если будет установлено, что за какие-либо месяцы из последних
трех лет действия договора страхования взносы не были уплачены,
они удерживаются из страховой суммы.
В том случае, если взносы уплачивались в меньшем размере, чем
следовало, исходя из возраста страхователя на день подачи
заявления о страховании, страховой суммы и срока страхования,
общая сумма недополученных взносов за весь период страхования
удерживается при выплате страховой суммы. Если взносы уплачивались
в большем размере, чем следовало, то излишне полученные взносы
возвращаются страхователю одновременно с выплатой страховой
суммы.";
- пункт 23 излагается в следующей редакции:
"23. Лицо, в отношении которого был заключен договор
страхования, имеет право получить страховую сумму после окончания
срока страхования при условии вступления в зарегистрированный брак
или достижения возраста 21 года.
Примечание. При выплате страховой суммы лицу, в отношении
которого был заключен договор страхования, одновременно
возвращаются взносы, уплаченные далее месяца, в котором
страхователь умер. В том случае, когда за месяц, в котором
страхователь умер, или, кроме того, за два предыдущих месяца
взносы не были уплачены, они из подлежащей выплате в связи с
окончанием срока страхования страховой суммы не удерживаются.
Страхователь в течение трех лет после окончания срока
страхования имеет право сам получить страховую сумму, если она не
выплачена лицу, в отношении которого был заключен договор
страхования.
Выплатить страховую сумму обязана инспекция государственного
страхования, которой уплачен последний взнос.";
- в абзаце первом пункта 24 слова "его наследникам" заменяются
словом "страхователю" и слова "наследники застрахованного должны"
заменяются словами "страхователь должен";
- абзац второй пункта 24 исключается;
- пункты 25 - 29 излагаются в следующей редакции:
"25. Страховыми событиями являются:
а) травма, полученная застрахованным в результате несчастного
случая;
б) случайное острое отравление ядовитыми растениями,
химическими веществами (промышленными или бытовыми),
недоброкачественными пищевыми продуктами, за исключением пищевой
токсикоинфекции (сальмонеллеза, дизентерии и др.), лекарствами;
в) заболевание клещевым или послепрививочным энцефалитом
(энцефаломиелитом), полиомиелитом, гематогенным остеомиелитом;
г) случайные переломы, вывихи костей, зубов, ожоги, разрывы
(ранения) органов или их удаление в результате неправильных
медицинских манипуляций.
Перечисленные выше события признаются страховыми при условии,
если они имели место в период действия договора страхования,
подтверждены справкой лечебно-профилактического учреждения и
предусмотрены "Таблицей размеров страховых сумм, подлежащих
выплате в связи со страховыми событиями" <*>.
------------------------------------
<*> В дальнейшем в тексте Правил - "Таблица".
Если какое-либо страховое событие, происшедшее с застрахованным
в период действия договора страхования, не предусмотрено
"Таблицей", но потребовало стационарного и/или амбулаторного
непрерывного лечения в общей сложности не менее 10 дней, то
выплачивается разовое пособие в размере:
20 руб. - при непрерывном лечении от 10 до 15 дней
включительно;
30 руб. - при непрерывном лечении свыше 15 дней.
Разовое пособие в указанных размерах выплачивается только в том
случае, если договор страхования заключен по тарифу "С" ("ЕС") на
страховую сумму не менее 1000 руб. либо по тарифу "С-2" ("ЕС-2")
или "С-3" ("ЕС-3") на страховую сумму не менее 500 руб.
Не относятся к страховым событиям травмы, полученные
застрахованным в возрасте 14 лет и старше в связи с:
- совершением им действий, в которых следственными органами или
судом установлены признаки умышленного преступления;
- управлением им в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения любым самоходным средством, имеющим
двигатель внутреннего сгорания или электродвигатель (автомашиной,
мотоциклом, мотороллером, мопедом, велосипедом с мотором,
трактором, комбайном, троллейбусом, трамваем и т.д.), катером или
моторной лодкой, а также передачей управления ими лицу,
находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения.
26. С заявлением о выплате страховой суммы страхователь или
застрахованный может обратиться в течение трех лет со дня
наступления страхового события, представив справку лечебно-
профилактического учреждения, подтверждающую его факт.
Размер подлежащей выплате страховой суммы в связи со страховым
событием определяется по "Таблице" на основании справки лечебно-
профилактического учреждения без освидетельствования
застрахованного.
В случае, если застрахованный получил повреждение мягких
тканей, органов зрения, слуха или мочеполовой системы, он может
быть направлен инспекцией государственного страхования на
освидетельствование к врачу для определения последствий таких
повреждений.
27. Если договор страхования был заключен по тарифу "С" или
"ЕС", страховая сумма выплачивается в одинарном размере. По
договору страхования, заключенному по тарифу "С-2" или "ЕС-2", "С-
3" или "ЕС-3", подлежащая выплате страховая сумма соответственно
удваивается или утраивается.
Общая сумма выплат за одно или несколько страховых событий,
происшедших в период действия договора страхования, не может
превышать страховой суммы, если взносы уплачивались по тарифу "С"
("ЕС"), удвоенного или утроенного ее размера, если взносы
уплачивались по тарифу "С-2" ("ЕС-2") или "С-3" ("ЕС-3").
28. За неблагоприятные последствия диагностических, лечебных и
профилактических мероприятий (включая инъекции лекарств), если они
не были связаны с лечением, проводившимся по поводу страхового
события, происшедшего в период действия договора страхования,
страховая сумма не выплачивается, за исключением событий,
предусмотренных подпунктом "г" пункта 25.
29. Если страхователь в связи со страховым событием,
предусмотренным п. 25, обратился в инспекцию государственного
страхования и представил справку лечебно-профилактического
учреждения, но умер, не получив причитавшуюся ему страховую сумму
(пособие), она (оно) выплачивается застрахованному.";
- подпункт "б" пункта 30 после слов "в связи с полученной
травмой" дополняется словами "или другим страховым событием,
предусмотренным пунктом 25", и из этого же подпункта исключаются
слова "о направлении застрахованного ребенка на врачебное
освидетельствование";
- пункт 31 излагается в следующей редакции:
"31. В случае необходимости материалы следственных или судебных
органов в соответствующих учреждениях получает инспекция
государственного страхования.";
- пункт 32 излагается в следующей редакции:
"32. Выплата страховой, выкупной суммы, разового пособия
производится в течение семи дней после получения инспекцией
государственного страхования всех необходимых документов. За
каждый день задержки выплаты страховой, выкупной суммы или
разового пособия по вине работников инспекции государственного
страхования выплачивается пеня в размере 0,1% от подлежащей
выплате суммы.";
- пункт 33 излагается в следующей редакции:
"33. Выплата сумм, указанных в предыдущем пункте, производится
путем перечисления их во вклад на имя получателя в сберегательном
банке, выдачи чека на банк, переводом по почте за счет получателя
или наличными деньгами из кассы инспекции государственного
страхования в пределах установленного лимита.
Несовершеннолетнему лицу выплата производится только путем
перечисления в сберегательный банк во вклад на его имя с
одновременным уведомлением об этом органа опеки и
попечительства.";
- пункт 34 излагается в следующей редакции:
"34. Страховая сумма в связи со страховыми событиями,
предусмотренными п. 25, выплачивается страхователю или
застрахованному.";
- пункт 36 излагается в следующей редакции:
"36. Требования, вытекающие из договора страхования, могут быть
предъявлены в инспекцию государственного страхования, которой
уплачен последний взнос, в течение трех лет со дня наступления
страхового события или досрочного прекращения договора
страхования.
Споры, вытекающие из договора страхования, рассматриваются
вышестоящими органами государственного страхования и народным
судом.".
4. В Правилах страхования от несчастных случаев от 29 мая 1985
г. N 81:
- абзац первый пункта 1 излагается в следующей редакции:
"На условиях настоящих Правил заключаются договоры страхования
от несчастных случаев с гражданами СССР, постоянно проживающими в
СССР иностранными гражданами и лицами без гражданства в возрасте
от 16 до 74 лет (страхователи) на срок от 1 года до 5 лет с таким
расчетом, чтобы на день окончания срока страхования возраст
страхователя не превышал 75 лет.";
- в абзаце втором пункта 1 слово "случая" заменяется словом
"события";
- абзац третий пункта 1 излагается в следующей редакции:
"С неработающими инвалидами I группы договоры страхования не
заключаются. Если будет установлено, что договор страхования
заключен с неработающим инвалидом I группы, то такой договор
страхования признается недействительным со дня его оформления и
страхователю возвращается 90% уплаченного им страхового взноса.";
- пункт 2 излагается в следующей редакции:
"2. Страховыми являются те события, происшедшие в жизни
страхователя, которые предусмотрены соответствующими пунктами
настоящих Правил.";
- пункт 3 излагается в следующей редакции:
"3. Основанием для заключения договора страхования является
устное заявление страхователя.
Примечание. Допускается заключение договора страхования и
уплата страхового взноса одним супругом от имени другого,
родителями от имени детей и наоборот, если лицо, от имени которого
заключается договор страхования, постоянно проживает в СССР, не
является неработающим инвалидом I группы и его возраст не менее 16
лет и не более 74 лет. В этом случае страхователем признается
лицо, от имени которого заключен договор страхования, а лицо,
фактически его заключившее, никаких прав по договору страхования
не приобретает. Это лицо имеет лишь право указать себя в договоре
страхования в качестве получателя страховой суммы в случае смерти
страхователя.";
- в пункте 6 слово "застрахованный" заменяется словом
"страхователь";
- абзац первый пункта 7 излагается в следующей редакции:
"Страховой взнос со 100 руб. страховой суммы устанавливается
правлением (главным управлением) государственного страхования
союзной республики.";
- из пункта 8 исключаются слова "только самим страхователем";
- в последнем абзаце пункта 9 слова "срок вступления"
заменяются словами "дата вступления";
- пункт 9 дополняется абзацем следующего содержания:
"Если страхователь заключал договоры страхования в течение трех
и более календарных лет подряд и это подтверждено соответствующими
страховыми документами, то после окончания срока действия
последнего договора страхователь остается застрахованным в течение
одного месяца. При наступлении страхового события в этот период
выплата производится из расчета страховой суммы последнего
договора страхования. Однако, если до истечения одного месяца
после окончания срока действия последнего договора страхования
страхователь заключил новый договор страхования и в период его
действия произошло страховое событие, то выплата производится из
расчета страховой суммы этого договора страхования.";
- из пункта 10 исключаются слова "в поручении или в заявлении о
страховании";
- пункт 12 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае выезда страхователя на постоянное место жительства за
границу со дня оставления им территории СССР договор страхования
утрачивает силу.";
- пункт 13 дополняется абзацем следующего содержания:
"В случае смерти страхователя дубликат страхового свидетельства
не выдается и все вопросы, вытекающие из договора страхования,
решаются на основании имеющейся в инспекции государственного
страхования копии страхового свидетельства.";
- из раздела "Выплата страховой суммы" исключаются
подзаголовки: "I. В связи с постоянной утратой (утратой) общей
трудоспособности: а) страхователю; б) наследникам", "II. В связи
со смертью страхователя: а) лицу, в пользу которого заключен
договор страхования, б) наследникам страхователя";
- пункты 14 - 18 излагаются в следующей редакции:
"14. Страховыми событиями являются:
а) травма, полученная страхователем в результате несчастного
случая;
б) случайное острое отравление ядовитыми растениями,
химическими веществами (промышленными или бытовыми),
недоброкачественными пищевыми продуктами, за исключением пищевой
токсикоинфекции (сальмонеллеза, дизентерии и др.), лекарствами;
в) заболевание клещевым энцефалитом (энцефаломиелитом) или
полиомиелитом;
г) патологические роды или внематочная беременность, приведшие
к удалению органов (матки, обеих труб, яичников);
д) случайные переломы, вывихи костей, зубов, ожоги, разрывы
(ранения) органов или их удаление в результате неправильных
медицинских манипуляций.
Перечисленные выше события признаются страховыми при условии,
если они имели место в период действия договора страхования,
подтверждены справкой лечебно-профилактического учреждения и
предусмотрены "Таблицей размеров страховых сумм, подлежащих
выплате в связи со страховыми событиями" <*>.
------------------------------------
<*> В дальнейшем в тексте Правил - "Таблица".
Не относятся к страховым событиям:
- травмы, полученные страхователем в связи с совершением им
действий, в которых следственными органами или судом установлены
признаки умышленного преступления;
- травмы, полученные страхователем в связи с управлением им в
состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения
любым самоходным средством, имеющим двигатель внутреннего сгорания
или электродвигатель (автомашиной, мотоциклом, мотороллером,
мопедом, велосипедом с мотором, троллейбусом, трамваем и т.д.),
катером или моторной лодкой, а также передачей управления ими
лицу, находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения;
- травмы или отравление в результате покушения страхователя на
самоубийство;
- умышленное причинение страхователем себе телесных
повреждений.
15. С заявлением о выплате страховой суммы страхователь может
обратиться в течение трех лет со дня наступления страхового
события, представив справку лечебно-профилактического учреждения,
подтверждающую его факт.
Размер подлежащей выплате в связи со страховым событием
страховой суммы определяется по "Таблице" на основании справки
лечебно-профилактического учреждения, без освидетельствования
страхователя.
В случае, если страхователь получил повреждение мягких тканей,
органов зрения, слуха или мочеполовой системы, он может быть
направлен инспекцией государственного страхования на
освидетельствование к врачу для определения последствий таких
повреждений.
16. Общая сумма выплат за одно или несколько страховых событий,
происшедших в период действия договора страхования, не может
превышать страховой суммы.
17. За неблагоприятные последствия диагностических, лечебных и
профилактических мероприятий (включая инъекции лекарств), если они
не были связаны с лечением, проводившимся по поводу страхового
события, происшедшего в период действия договора страхования,
страховая сумма не выплачивается, за исключением событий,
предусмотренных подпунктом "д" пункта 14.
18. Если страхователь в связи с наступившим страховым событием,
предусмотренным пунктом 14, обратился в инспекцию государственного
страхования и представил страховое свидетельство и справку лечебно-
профилактического учреждения, но умер, не получив причитавшуюся
ему страховую сумму, она выплачивается лицу, в пользу которого был
заключен договор страхования.";
- пункты 19 и 20 излагаются в следующей редакции:
"19. Смерть страхователя в период действия договора страхования
от какого-либо страхового события, указанного в пункте 14, или в
течение года со дня этого события, случайного попадания в
дыхательные пути инородного тела, утопления, анафилактического
шока, переохлаждения организма (за исключением смерти от
простудного заболевания) является страховым событием.
20. Не относится к страховым событиям смерть страхователя:
- в связи с совершением им действий, в которых следственными
органами или судом установлены признаки умышленного преступления;
- в связи с управлением им в состоянии алкогольного,
наркотического или токсического опьянения любым самоходным
средством, имеющим двигатель внутреннего сгорания или
электродвигатель (автомашиной, мотоциклом, мотороллером, мопедом,
велосипедом с мотором, трактором, комбайном, троллейбусом,
трамваем и т.д.), катером или моторной лодкой, а также передачей
управления ими лицу, находившемуся в состоянии алкогольного,
наркотического или токсического опьянения;
- в результате самоубийства или последствий покушения на
самоубийство.
Страховая сумма выплачивается лицу, в пользу которого был
заключен договор страхования. Если же ранее в связи со страховыми
событиями, предусмотренными пунктом 14, выплачивалась какая-либо
сумма, она удерживается из страховой суммы, выплачиваемой по
случаю смерти страхователя.
В том случае, если после смерти страхователя последовала смерть
лица, в пользу которого был заключен договор страхования, и это
лицо не успело получить причитавшуюся ему страховую сумму, она
выплачивается его наследникам. Однако, если в распоряжении было
указано несколько лиц и кто-либо из них умер ранее страхователя,
то соответствующая часть страховой суммы выплачивается остальным
лицам в установленных страхователем долях.
Если лицо, в пользу которого был заключен договор страхования,
умышленно лишило страхователя жизни или умышленно причинило ему
телесные повреждения, повлекшие его смерть, страховая сумма
выплачивается наследникам страхователя. Если же в распоряжении
было указано несколько лиц, то часть страховой суммы,
причитавшаяся лицу, вследствие умысла которого наступила смерть
страхователя, выплачивается этим лицам в установленных
страхователем долях.
При объявлении народным судом страхователя умершим страховая
сумма выплачивается при условии, если в решении народного суда
указано, что страхователь пропал без вести при обстоятельствах,
угрожавших смертью или дающих основание предполагать его гибель от
определенного несчастного случая, и день его исчезновения или
предполагаемой гибели приходится на период, когда договор
страхования действовал.
При признании страхователя народным судом безвестно
отсутствующим страховая сумма не выплачивается.";
- подпункт "а" пункта 24 после слов "в связи с полученной
травмой" дополняется словами "или другим страховым событием,
предусмотренным пунктом 14", и из этого же подпункта исключаются
слова "о направлении на врачебное освидетельствование";
- пункт 25 излагается в следующей редакции:
"25. В случае необходимости материалы следственных или судебных
органов в соответствующих учреждениях получает инспекция
государственного страхования.";
- абзац первый пункта 26 излагается в следующей редакции:
"Выплата страховой суммы производится в течение семи дней после
получения инспекцией государственного страхования всех необходимых
документов. За каждый день задержки выплаты страховой суммы по
вине работников инспекции государственного страхования
выплачивается пеня в размере 0,1% от подлежащей выплате суммы.";
- пункт 27 излагается в следующей редакции:
"27. Выплата сумм, указанных в предыдущем пункте, производится
путем перечисления их во вклад на имя получателя в сберегательном
банке, выдачи чека на банк, переводом по почте за счет получателя
или наличными деньгами из кассы инспекции государственного
страхования в пределах установленного лимита.
Несовершеннолетнему лицу выплата производится только путем
перечисления в сберегательный банк во вклад на его имя с
одновременным уведомлением об этом органа опеки и
попечительства.";
- пункт 29 излагается в следующей редакции:
"29. Требования, вытекающие из договора страхования, могут быть
предъявлены в инспекцию государственного страхования, которой
заключен договор, в течение трех лет со дня наступления страхового
события.
Споры, вытекающие из договора страхования, рассматриваются
вышестоящими органами государственного страхования и народным
судом.".
5. В Правилах страхования детей от несчастных случаев от 21
апреля 1987 г. N 111:
- абзац первый пункта 1 излагается в следующей редакции:
"На условиях настоящих Правил заключаются договоры страхования
детей, постоянно проживающих в СССР, в возрасте от 1 года до 16
лет с гражданами СССР, постоянно проживающими в СССР иностранными
гражданами и лицами без гражданства - родителями (усыновителями),
другими родственниками ребенка, его опекуном или попечителем
(страхователи).";
- пункт 2 излагается в следующей редакции:
"2. По такому договору страхования инспекция государственного
страхования обязана при наступлении страхового события выплатить
страхователю обусловленную страховую сумму или соответствующую
часть ее независимо от причитающихся застрахованному сумм по
государственному социальному обеспечению и сумм, причитающихся в
порядке возмещения вреда.
Страховыми являются те события, происшедшие в жизни
застрахованного, которые предусмотрены соответствующими пунктами
настоящих Правил.";
- пункт 3 излагается в следующей редакции:
"3. Не относятся к страховым событиям травмы, полученные
застрахованным в возрасте 14 лет и старше в связи с:
- совершением им действий, в которых следственными органами или
судом установлены признаки умышленного преступления;
- управлением им в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения любым самоходным средством, имеющим
двигатель внутреннего сгорания или электродвигатель (автомашиной,
мотоциклом, мотороллером, мопедом, велосипедом с мотором,
трактором, комбайном, троллейбусом, трамваем и т.д.), катером или
моторной лодкой, а также передачей управления ими лицу,
находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения.";
- пункт 4 излагается в следующей редакции:
"4. За неблагоприятные последствия диагностических, лечебных и
профилактических мероприятий (включая инъекции лекарств), если они
не были связаны с лечением, проводившимся по поводу страхового
события, происшедшего в период действия договора страхования,
страховая сумма не выплачивается, за исключением событий,
предусмотренных подпунктом "г" пункта 9.";
- пункт 5 излагается в следующей редакции:
"5. Договор страхования заключается сроком на один год.
Страховая сумма по договору страхования устанавливается по
согласованию между страхователем и инспекцией государственного
страхования, однако ее размер не может быть ниже 1000 руб.
Если страхователь заключал договоры страхования в течение трех
и более календарных лет подряд и это подтверждено соответствующими
страховыми документами, то после окончания срока действия
последнего договора страхования страхователю предоставляется
льготный месяц. При наступлении в этот период страхового события
выплата производится из расчета страховой суммы последнего
договора страхования. Однако, если до истечения одного месяца
после окончания срока действия последнего договора страхования
страхователь заключил новый договор страхования и в период его
действия произошло страховое событие, то выплата производится из
расчета страховой суммы этого договора страхования.
При заключении договора страхования на новый срок до истечения
действия предыдущего дата вступления его в силу указывается со
дня, следующего за тем, в котором истекает срок действующего
договора.
Страхователь, изъявивший желание увеличить размер страховой
суммы, дополнительно к действующему может заключить новый договор
страхования. В этом случае новый договор страхования вступает в
силу в порядке, изложенном в пункте 9, и действует независимо от
ранее заключенного.";
- пункт 6 излагается в следующей редакции:
"6. Страховой взнос зависит от возраста ребенка и составляет за
весь срок страхования с каждых 100 руб. страховой суммы в год: 20
коп. - при возрасте ребенка от 1 до 7 лет; 26 коп. - при возрасте
ребенка от 7 до 12 лет; 30 коп. - при возрасте ребенка от 12 до 16
лет.";
- из раздела "Порядок выплаты страховой суммы и разового
пособия" исключаются подзаголовки: "I. Выплата страховой суммы за
последствия травмы", "II. Выплата разового пособия" и "III.
Выплата страховой суммы в связи со смертью застрахованного";
- пункты 9 - 13 излагаются в следующей редакции:
"9. Страховыми событиями являются:
а) травма, полученная застрахованным в результате несчастного
случая;
б) случайное острое отравление ядовитыми растениями,
химическими веществами (промышленными или бытовыми),
недоброкачественными пищевыми продуктами, за исключением пищевой
токсикоинфекции (сальмонеллеза, дизентерии и т.д.), лекарствами;
в) заболевание клещевым или послепрививочным энцефалитом
(энцефаломиелитом), полиомиелитом, гематогенным остеомиелитом;
г) случайные переломы, вывихи костей, зубов, ожоги, разрывы
(ранения) органов или их удаление в результате неправильных
медицинских манипуляций.
Перечисленные выше события признаются страховыми при условии,
если они имели место в период действия договора страхования,
подтверждены справкой лечебно-профилактического учреждения и
предусмотрены "Таблицей размеров страховых сумм, подлежащих
выплате в связи со страховыми событиями" <*>.
------------------------------------
<*> В дальнейшем в тексте Правил - "Таблица".
10. С заявлением о выплате страховой суммы в связи с
наступлением страхового события страхователь может обратиться в
течение трех лет, представив одновременно страховое свидетельство
и документ лечебно-профилактического учреждения, подтверждающий
факт получения застрахованным травмы, случайного острого
отравления, заболевания клещевым энцефалитом (клещевым
энцефаломиелитом), полиомиелитом или гематогенным остеомиелитом.
11. Размер подлежащей выплате страховой суммы в связи со
страховым событием определяется по "Таблице" на основании справки
лечебно-профилактического учреждения без освидетельствования
застрахованного.
В случае, если застрахованный получил повреждение мягких
тканей, органов зрения, слуха или мочеполовой системы, он может
быть направлен инспекцией государственного страхования на
освидетельствование к врачу для определения последствий таких
повреждений.
12. Если страхователь в связи со страховым событием,
предусмотренным пунктом 9, обратился в инспекцию государственного
страхования и представил справку лечебно-профилактического
учреждения, но умер, не получив причитавшуюся ему страховую сумму
(разовое пособие), она (оно) выплачивается застрахованному.
13. Общая сумма выплат за одно или несколько страховых событий,
происшедших в период действия договора страхования, не может
превышать страховой суммы.";
- пункт 14 излагается в следующей редакции:
"14. Если какое-либо страховое событие, из числа указанных в
пункте 9, происшедшее в период действия договора страхования, не
предусмотрено "Таблицей", но потребовало стационарного и/или
амбулаторного лечения в общей сложности не менее 10 дней, то
выплачивается разовое пособие в размере:
20 руб. - при непрерывном лечении от 10 до 15 дней
включительно;
30 руб. - при непрерывном лечении свыше 15 дней.";
- пункт 15 излагается в следующей редакции:
"15. Смерть застрахованного в период действия договора
страхования от какого-либо страхового события, указанного в пункте
9, или в течение года со дня этого события, случайного попадания в
дыхательные пути инородного тела, утопления, анафилактического
шока, переохлаждения организма (за исключением смерти от
простудного заболевания) является страховым событием.
Страховая сумма выплачивается страхователю.
Не относится к страховым событиям смерть застрахованного в
возрасте 14 лет и старше в связи с:
- совершением им действий, в которых следственными органами или
судом установлены признаки умышленного преступления;
- управлением в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения любым самоходным средством, имеющим
двигатель внутреннего сгорания или электродвигатель (автомашиной,
мотоциклом, мотороллером, мопедом, велосипедом с мотором,
трактором, комбайном, троллейбусом, трамваем и т.д.), катером или
моторной лодкой, а также передачей управления ими лицу,
находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения.
Если страхователь умышленно лишил застрахованного жизни или
умышленно причинил ему телесные повреждения, повлекшие его смерть,
страховая сумма выплачивается наследникам застрахованного.
При объявлении народным судом застрахованного умершим страховая
сумма выплачивается при условии, если в решении народного суда
указано, что застрахованный пропал без вести при обстоятельствах,
угрожавших смертью или дающих основание предполагать его гибель от
определенного несчастного случая, и день его исчезновения или
предполагаемой гибели приходится на период, когда договор
страхования действовал.
При признании застрахованного народным судом безвестно
отсутствующим страховая сумма не выплачивается.";
- в подпункт "а" пункта 17 после слова "травмы" добавляются
слова "или другого страхового события, предусмотренного пунктом
9";
- абзац четвертый пункта 17 излагается в следующей редакции:
"В случае необходимости материалы следственных или судебных
органов в соответствующих учреждениях получает инспекция
государственного страхования.";
- абзац второй пункта 18 дополняется предложением следующего
содержания:
"За каждый день задержки выплаты страховой суммы (пособия) по
вине работников инспекции государственного страхования
выплачивается пеня в размере 0,1% от подлежащей выплате суммы.".
Настоящие изменения и дополнения вступают в силу с 1 апреля
1989 г. и распространяются на договоры страхования, заключенные
ранее, если решения о выплате или об отказе в выплате страховой
суммы (пособия) впервые принимаются после 31 марта 1989 г. Жалобы
на решения, принятые до 1 апреля 1989 г., с учетом изменений и
дополнений Правил личного страхования не пересматриваются.
Заместитель Министра финансов СССР
В.В.ШАХОВ
|