МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
   
                                 ПРИКАЗ
                        от 9 января 1987 г. N 55
   
         О ПОРЯДКЕ ОТПУСКА ЭТИЛОВОГО СПИРТА И СПИРТОСОДЕРЖАЩИХ
              ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
   
       Министерством здравоохранения СССР постоянно проводится работа
   по  упорядочению  использования  этилового  спирта  в  учреждениях
   здравоохранения,   ограничению   применения  его  при  медицинских
   манипуляциях    на    основе    широкого    использования    новых
   антисептических  средств.  Ужесточение  контроля  за назначением и
   отпуском  спирта,  а  также  спиртосодержащих  лекарств  позволило
   упорядочить  расходование  этих  средств  и сократить производство
   многих спиртосодержащих настоек и экстрактов.
       Однако результаты   проверок   и   сообщения,  поступающие  от
   аптечных управлений,  свидетельствуют о продолжающихся  нарушениях
   установленного  порядка  назначения  и  отпуска этилового спирта и
   спиртосодержащих лекарственных  средств.  С  одной стороны,  имеют
   место  случаи  необоснованного  запрещения  выписывать  рецепты  и
   отпускать  из  аптек  этиловый  спирт для использования в домашних
   условиях в медицинских целях, с другой стороны - возрастают случаи
   использования  спирта  в  немедицинских  целях,  для  чего рецепты
   выписываются на вымышленные фамилии;  часть рецептов на  получение
   этилового  спирта  в  чистом  виде  не  подтверждается  записями в
   медицинских картах амбулаторного больного.
       В целях  дальнейшего  усиления  контроля  за   назначением   и
   отпуском   этилового   спирта,   а   также   упорядочения  отпуска
   спиртосодержащих лекарств приказываю:
       1. Министрам  здравоохранения  союзных и автономных республик,
   президенту Академии медицинских наук СССР,  заведующим  областными
   (краевыми)   отделами   здравоохранения,   начальникам  управлений
   (главных управлений) здравоохранения:
       1.1. Разрешить  врачам  лечебно  - профилактических и научно -
   исследовательских учреждений,  ведущих прием амбулаторных больных,
   выписывать  рецепты на получение этилового спирта в чистом виде по
   медицинским показаниям больным сахарным диабетом и  онкологическим
   больным  для  обработки  кожи  перед инъекциями,  а также больным,
   нуждающимся в  спиртовых  компрессах,  с  обязательным  занесением
   содержания  рецепта  в  медицинскую карту амбулаторного больного и
   соответствующим оформлением рецепта.
       1.2. Установить   следующие  нормы  отпуска  этилового  спирта
   амбулаторным больным и правила оформления рецептов:
       1.2.1. В  смеси  с  другими  ингредиентами  при индивидуальном
   изготовлении лекарств - не  более  50  г;  больным  с  хроническим
   течением  болезни  - не более 100 г с оформлением рецепта надписью
   "По специальному назначению",  отдельно скрепленной подписью врача
   и печатью лечебного учреждения "Для рецептов".
       1.2.2. В чистом виде - не более 50 г по  рецептам  с  надписью
   "Для  наложения  компрессов" (с указанием необходимого разведения)
   или "Для обработки кожи".
       1.2.3. Этиловый  спирт  в  чистом  виде  отпускать  в  весовом
   измерении.
       1.3. В  целях  предупреждения  возможности получения этилового
   спирта по поддельным рецептам производить отпуск его  из  аптек  в
   чистом    виде   только   по   рецептам   врачей   амбулаторно   -
   поликлинических учреждений,  расположенных в районе, обслуживаемом
   аптекой.
       Категорически запретить отпуск спирта из аптек по  неправильно
   оформленным рецептам.
       Отпуск спирта в чистом виде и в  смеси  производить  по  ценам
   действующего   прейскуранта   розничных   цен   на  медикаменты  и
   аптекарские  товары.  Разницу  в  стоимости  при  отпуске   спирта
   амбулаторным   больным  в  чистом  виде  отражать  в  книге  учета
   лабораторных и фасовочных  работ,  по  форме  11-АП,  утвержденной
   Приказом Минздрава СССР от 20.10.82 N 1031.
       1.4. Обязать руководителей  аптечных  учреждений  оставлять  в
   аптеке  рецепты  на  лекарственные  средства,  содержащие этиловый
   спирт, за исключением водных растворов и микстур, в состав которых
   входят  спиртовые  настойки,  экстракты,  а также смесей спиртовых
   растворов  препаратов  кардиологического   действия.   Рецепты   и
   требования     на    спиртосодержащие    лекарственные    средства
   промышленного и аптечного изготовления и этиловый спирт  в  чистом
   виде   хранить   в   аптеке  в  течение  1  года  и  уничтожать  в
   установленном порядке.
       В аптеках,     где     введена     раздельная     материальная
   ответственность,  рецепты  и  требования  хранятся  у  заведующего
   отделом  до  инвентаризации,  а  после  нее передаются на хранение
   заведующему аптекой.
       1.5. Запретить  аптекам  производить  внутриаптечную заготовку
   спиртовых  растворов   лекарственных   средств,   за   исключением
   растворов фурациллина в концентрации 1:1500 в 70%  этиловом спирте
   в расфасовке  по 10,0,  а также растворов - концентратов (цитраля,
   спирта  различных  концентраций).  Приготовление  этих   растворов
   обязательно  фиксируется  в  книге учета лабораторных и фасовочных
   работ по форме 11-АП,  утвержденной  Приказом  Минздрава  СССР  от
   20.10.82 N 1031.
       При изготовлении  лекарств,  содержащих  этиловый  спирт любой
   концентрации,  на  обороте  рецепта   или   требования   указывать
   количество  израсходованного  спирта  в пересчете на фармакопейный
   спирт.
       1.6. Во всех лечебно - профилактических учреждениях, аптеках и
   аптечных  пунктах I категории вести ежедневный количественный учет
   этилового   спирта   в   чистом   виде,   как   спирта   этилового
   фармакопейного.  Учет  вести в специальном журнале по форме 10-АП,
   утвержденной  Приказом  Минздрава  СССР  от   20.10.82   N   1031,
   прошнурованном,    пронумерованном    и    скрепленном    подписью
   руководителя  вышестоящей  организации   с   приложением   печати.
   Соответствие   фактического   наличия   спирта   книжному  остатку
   производить на 1 число каждого месяца.
       1.7. Комиссиям  по  контролю  за  рациональным  использованием
   лекарственных     средств    периодически    проводить    проверки
   обоснованности назначения этилового спирта амбулаторным больным.
       1.8. Обязать   медицинских  и  аптечных  работников  проводить
   разъяснительную   работу   среди   населения   о    недопустимости
   употребления   алкоголя   одновременно   с  применением  лекарств.
   Пропагандировать применение лекарств,  заменяющих спиртосодержащие
   препараты,  в  том  числе  широкое использование новых эффективных
   антисептических средств.
       1.9. Размножить  Приказ в необходимых количествах,  довести до
   сведения всех лечебно - профилактических учреждений  и  установить
   постоянный контроль за его выполнением.
       2. Всесоюзному   научно   -    исследовательскому    институту
   дезинфекции  и  стерилизации  Минздрава  СССР (т.  Лярский П.П.) в
   трехмесячный срок провести в установленном порядке в  соответствии
   с    требованиями    Фармакологического    комитета    необходимые
   экспериментальные исследования по использованию  водного  раствора
   хлоргексидина    биглюконата   или   других   алкогольнесодержащих
   препаратов в  качестве  антисептического  средства  для  обработки
   кожных покровов перед инъекциями.
       3. Управлению  по  внедрению  новых  лекарственных  средств  и
   медицинской техники (т. Бобков Ю.Г.) при положительных результатах
   испытаний в десятидневный  срок  подготовить  приказ  Министерства
   здравоохранения СССР о разрешении к применению указанных растворов
   в качестве антисептиков  в  медицинской  практике  и  направить  в
   Министерство медицинской и микробиологической промышленности заказ
   на   их   промышленное   изготовление   в   объемах    потребности
   здравоохранения.
       4. С  изданием  настоящего  Приказа  считать  утратившим  силу
   пункт 13 Приказа по Минздраву СССР от 16.09.69 N 675 и пункт  5  в
   части отпуска этилового спирта амбулаторным больным в чистом виде;
   пункт 6.8 Приказа Минздрава СССР от 25.02.83 N 230 в части отпуска
   чистого спирта.
   
                                                 Заместитель Министра
                                                        А.М.МОСКВИЧЕВ
   
   
К списку законов

На главную

  Яндекс цитирования